主诉
法斗，6Y，免疫齐全，母，未绝育，两天前发现阴道内有肿物，并且渐渐增大，遂来就诊。
现病史
阴道出现肿物2天，第一天在阴道内部，第二天出现脱出且肿物有增大迹象。
临床检查
双眼角膜清澈，眼结膜颜色粉红，双耳耳道未见明显异常，鼻镜湿润，体重15Kg，体温38.3℃，心律118次/min，呼吸62次/min，听诊未见明显异常杂音，1周前发情结束。
辅助检查
CBC
生化十二项
结果
血常规检查结果
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项目 |
检测值 |
参考值 |
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WBC（白细胞计数） |
6 x109/L |
6-17 |
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RBC（红细胞计数） |
7.7 x109/L |
5.5-8.5 |
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HGB（血红蛋白） |
130 g/L |
120-180 |
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HCT（红细胞压积） |
0.39 |
0.37-0.55 |
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MCV（平均红细胞体积） |
67.8 fL |
60-74 |
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MCH（平均红细胞血红蛋白含量） |
20.3 pg |
19.5-24.5 |
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MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度） |
354 g/L |
320-360 |
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PLT（血小板计数） |
186 x109/L |
200-900 |
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LYM%（淋巴细胞百分比） |
29 % |
12-30 |
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MON%（单核细胞百分比） |
2% |
3-14 |
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GRA%（中性细胞百分比） |
69% |
60-80 |
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LYM#淋巴细胞绝对值） |
1.5x109/L |
1-4.8 |
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MON#单核细胞绝对值） |
0.1x109/L |
0.15-1.5 |
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GRA#中性细胞绝对值） |
4x109/L |
3.6-11.8 |
血常规结果提示没有明显异常
生化检测结果
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检测项 |
检测值 |
参考范围 |
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ALB（白蛋白） |
32g/L |
25-46 |
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TP(总蛋白) |
75g/L |
57-89 |
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GLU(血糖) |
8mmol/L |
2.9-8.3 |
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ALKP(碱性磷酸酶) |
41U/L |
0-111 |
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ALT(丙氨酸转氨酶) |
165U/L |
0-116 |
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AST（天门冬氨酸转移酶） |
49U/L |
0-50 |
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TBIL（总胆红素） |
<6.8umon/L |
0.0-15.4 |
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AMY（淀粉酶） |
1135U/L |
400-1500 |
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BUN(尿素氮) |
>50mmol/L |
4.6-13.2 |
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CREA(肌酐) |
1140umol/L |
62-177 |
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#GLOB(球蛋白) |
43g/L |
26-51 |
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Ca（钙离子） |
1.7mmol/L |
2.0-3.0 |
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PHOS（无机磷） |
>5.81mmol/L |
0.81-2.19 |
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K(钾离子) |
>8.5.mmol/L |
3.5-5.8 |
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#A/G白蛋白，球蛋白比 |
0.7 |
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#B/C尿素氮肌酐比 |
N.A. |
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生化结果提示没有明显异常。
分析诊断
肿物性质坚实，犬只不愿意配合进一步触诊，和宠主沟通后决定先实行母犬绝育术，在麻醉状态下进行触诊鉴别阴道水肿和阴道肿瘤，在手术过程中鉴别是否为子宫或阴道脱垂。
治疗
对该犬镇静后触诊肿物，质地坚实，暴露在阴道外且不能未触及肿物基部；用甘露醇浸泡肿物15分钟，未见明显缩小；绝育手术时牵拉子宫颈未见肿物回缩，初步诊断为阴道水肿。
小结与体会
大多数的阴道水肿跟体内雌激素水平有关，摘除子宫卵巢降低雌激素水平可以缓解阴道水肿。该犬做完绝育手术后1周水肿程度降低并回缩进阴道内，2周后水肿消失。
