猫支原体诊治
    2020-06-09 1335

    摘要:分享一例支原体肺炎的诊断和治疗

    主诉:鼻腔脓性分泌物,伴随打喷嚏、咳嗽近一年时间转诊多家医院治疗无效果,口服过大量的头孢,阿莫西林、强力霉素无效

    现病史:鼻腔脓性粘稠分泌物

    体格检查

    体重:4.6KG    BCS:6    体温38.6℃    

    RR:40bpm      HR:130bpm    CRT:1-2s  意识:正常

    实验室检查

    DR

    气管灌洗液,细菌培养+药敏试验+菌种鉴定

    气管灌洗液,支原体+博德氏杆菌PDR   

    气管灌洗液,镜检

    DR :空气支气管征

    复查结果:空气支气管征有出现好转,眼底未发现视网膜变性迹象。鼻腔脓性分泌物有减少

    治疗:恩诺沙星5mg/kg/qd/连续使用28天,之前口服了7天再使用21天后复查

    思考 :猫支原体在临床中较常见的例如结膜炎,咳嗽等症状,如有出现咳嗽+结膜炎建议筛查PCR,如无鼻腔分泌物,无结膜炎,建议采集肺部灌洗液做PCR,严重感染会伴随贫血、黄疸、发烧、呼吸困难、厌食等症状,建议增加血常规+SAA